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Mielopatía Cervical

La mielopatía cervical de origen degenerativo puede manifestarse por problemas en la forma de caminar y los movimientos finos de las manos. Requiere un diagnóstico precoz y un tratamiento quirúrgico efectivo. El caso que presentamos es de un paciente con compromiso de la médula tanto por delante como por detrás del canal medular, lo que requirió el abordaje quirúrgico tanto anterior como posterior.

RM Preoperatorio
Preoperatorio
Postoperatorio
Radiografía Postoperatoria

Cirugía Híbrida:

En algunos casos en que hay más de un disco afectado se puede utilizar la denominada “Técnica Híbrida” que consiste en insertar una prótesis móvil y una fija para evitar la movilidad excesiva. En este caso la prótesis móvil (artroplastia discal) está señalada con una marca roja y la prótesis fija por una amarilla. En el postoperatorio la movilidad es excelente.
Radiografía Postoperatorio
flexión-extensión

Radiografia Postoperatorio

Hernia Discal Cervical C4-C5

Radiografía Lateral Preoperatoria

Resonancia Magnética Sagital

Resonancia Magnética Axial

Radiografía Postoperatoria en extension

Radiografía Postoperatoria en flexion

Radiografía dinamica postoperatoria

Movilidad cervical postoperatoria

Movilidad cervical postoperatoria

Movilidad cervical postoperatoria

Hernia Discal Cervical C5-C6:

Radiografía Postoperatoria en extension

Radiografía postoperatoria en flexion

Radiografía Postoperatoria dinamica

Movilidad cervical postoperatoria

Movilidad cervical postoperatoria

Movilidad cervical postoperatoria

Movilidad cervical postoperatoria

Movilidad cervical postoperatoria

Movilidad cervical postoperatoria

Cirugía de Rescate (I)

Este caso fue operado inicialmente con técnica de artrodesis a nivel de C6-C7 utilizando placa anterior y tornillos. Dos años después se detectó una nueva hernia en el disco superior al operado tratando el caso con una prótesis dinámica a nivel C5-C6.
Radriografía Preoperatoria Cirugía de rescate con prótesis móvil C5-C6

 
Radiografía Postoperatoria Cirugía de rescate con prótesis móvil C5-C6

 Movilidad postoperatoria

Movilidad postoperatoria

Movilidad postoperatoria

Movilidad postoperatoria

Cirugía de Rescate (II)

Este paciente fue inicialmente operado con injerto óseo (Cloward) en el disco C5-C6. La cirugía de rescate consistió en la extirpación de una nueva hernia en el disco C6-C7 con aplicación de prótesis dinámica.

Radiografía Postoperatoria en extensión

Radiografía Postoperatoria en flexión

Cirugía de Rescate (III)

En este paciente se realizó una revisión debido a una nueva hernia en el nivel C4-C5, después de haber tenido una cirugía con caja-placa en el nivel C5-C6. En el postoperatorio se observó mejoría en el rango de movimiento y en el dolor tras la colocación de una prótesis dinámica en C4-C5.

Radiografia Preoperatorio

Radiografia Postoperatorio

Enfermedad de Forestier-Rotés-Querol:

Enfermedad que se caracteriza por la osificación del ligamento longitudinal común anterior, dificultando la movilidad cervical. En este caso se indicó tratamiento quirúrgico mediante artroplastia en C5-C6.

Resonancia Magnética Preoperatoria

Radiografía Postoperatoria

Polidiscopatía Degenerativa cervical:

En este caso se presentó una paciente con importante compresión de la salida de las raíces nerviosas en los niveles C4-C5, C5-C6 y C6-C7. Se decidió colocar caja PEEK en los niveles C4-C5 y C5-C6, protegiendo los implantes con una placa anterior. Finalmente para preservar la movilidad se colocó una prótesis dinámica en C6-C7.

Resonancia Magnética Preoperatoria

Radiografía Postoperatoria

Mielopatía Cervical:

RM Preoperatorio

Preoperatorio

Postoperatorio

 Marcaje de la incisión

Monitorización neurofisiológica intraoperatoria

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